凤台县医保部门始终坚持人民至上理念,坚持用心用情用力办好民生实事,努力将更多医保从“民生之盼”变为“民生之赞”,持续提升参保群众获得感、幸福感和安全感。
带量集采,用药更便宜。制度化常态化开展药品和耗材集中带量采购,落地执行国家、省级(省际联盟)多批次耗材集中带量采购工作。4月份,我县参与的全国首次中药配方颗粒省际联盟集中带量采购,医疗机构用量大、患者受众面广的黄芪、党参、当归、白术等常用配方颗粒品种、中选价格较市场价平均下降50.77%。今年以来,累计落地执行国家和省级组织的集中带量采购药品31批1043种,医用耗材27类,价格平均降幅50%。
免申即享,零材料到账。持续推进生育津贴“免申即享”,按企业生育保险费费率缴费在市域内定点医疗机构进行生育医疗费用直接结算的参保女职工,由医保经办机构通过医保信息平台直接获取生育结算相关信息,核定生育津贴待遇后直接发放到女职工的社会保障卡中。2023年11月以来,已有70人享受到生育津贴支付“免申即办”服务,生育津贴支付金额47.86万元。
健全体系,推进就近办。建立县乡村三级医保服务体系,依据行政区划全县建立17个乡镇医保窗口,250个村级医保服务站,持续推动医保经办服务事项向村民组延伸,完成“15分钟医保服务圈”建设,实现经办上门,定向服务,精准推动医保服务“进村入户”。1-4月份,乡镇医保办受理零星报销1067件数。
医保下沉,报销更方便。持续推进城乡居民门诊统筹业务开展,卫健、医保部门组织业务骨干,下沉到村卫生室,进行“一对一”现场指导,演示讲解门诊统筹软件操作,现场解答卫生室业务提问,确保村医系统能操作,医保会报销。今年以来,249家村级卫生室结算业诊统筹业务近2万人次。