为进一步推进医保基金监管工作,切实维护医保基金安全稳定运行,2024年9月26日下午,潘集区医保局召开医保基金监管工作会议,区医保局主要及分管负责同志、全区定点医药机构负责人参加会议。
会上,通报了潘集区基层定点医疗机构全面集中整治工作开展情况,解读了“两高一部”《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》以及无锡虹桥医院欺诈骗保违法违规典型案例、国家医保局约谈“一心堂”的现实教训,分析了潘集区医保基金监管整体态势和存在的短板弱项,并就下一步医保基金监管工作作出具体安排。
会议强调,医疗保障基金是群众的“看病钱”、“救命钱”,基金的使用安全涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度的健康持续发展。一要深化认识,提高站位,增强维护基金安全的政治意识。要深入学习贯彻习近平总书记关于医保基金监管工作的重要批示指示精神,把加强医保基金监管、维护医保基金安全作为重要任务,坚决扛起医保基金监管政治责任,看紧守牢群众的“看病钱”“救命钱”。二要聚焦重点,持续发力,巩固打击欺诈骗保的高压态势。要深入开展基层医疗机构集中整治行动,加强与公安、卫健、市场监督管理等部门沟通协调,确保案件第一时间发现、移交、审核、处理,形成一案多查、一案多处、联合惩戒的案件查处工作格局,保持高压合围态势,做到“利剑”高悬。三要以案为鉴,警钟长鸣,筑牢医保基金风险防控的思想堤坝。要强化医药机构自我管理主体责任,认真学习医保政策相关法律法规,对照违法违规案例细致开展自查自纠工作,加强人员管理和行业自律,强化风险意识、红线意识,当好基金监管最前沿“掌门人”,自觉合理、规范使用医保基金。
