为进一步减轻困难群众医疗费用负担,防范因病致贫、因病返贫现象发生,潘集区医保局积极落实医疗救助政策,从加大宣传力度、倾斜保障政策、强化部门协同等方面发力,为困难群众的健康生活保驾护航。
加大医保政策宣传,实现应保尽保。为让更多群众了解医疗救助政策,潘集区医保局多渠道开展宣传,发放了一系列通俗易懂的宣传资料,如宣传手册、海报等,在当地媒体、微信公众号、广场大屏等平台循环播放,累计发放宣传资料4000余份,同时利用村村通广播广泛宣传,进一步提高扩大宣传覆盖面,真正做到“全民参保、全民知晓”。同时认真落实淮南市重特大疾病和救助制度文件精神,分类资助医疗救助对象参加城乡居民基本医保。2025年资助参保人数1.43万人,累计资助参保金额612.19万元,参保率达99%以上,实现应保尽保。
倾斜保障政策,实现应救尽救。对规范转诊在省域内就医的特困、低保、低保边缘户返贫致贫人口、防止返贫检测对象,经三重制度综合保障后政策范围内个人负担仍然较重的给予倾斜救助。截至6月底,潘集区城乡居民基本医疗保险政策范围内医疗救助结算18247人次,医疗救助结算金额845.40万元,对特困人员、低保对象、低保边缘家庭成员和防止返贫监测对象等个人自付合规医疗费用分别按不低于80%、75%、60%的比例给予救助,实现应救尽救。
加强部门协同,实现应享尽享。为确保医疗救助高效开展,潘集区医保局强化部门协同,健全信息动态比对共享机制,分类健全因病致贫和因病返贫双预警机制,每月5日前将达到监测标准的人员信息推送区民政、区乡村振兴局等部门,经认定符合条件的,医保部门及时落实救助政策,做到精准帮扶。截至目前,已向民政、农业农村等部门反馈监测数据信息110余条,有效预警防范困难群众因病返贫致贫。