淮南市医疗保障局始终坚持以人民健康为中心,将医药集中带量采购作为深化医药卫生体制改革的重要抓手,积极响应国家医药集中带量采购政策,为公立医疗机构高质量发展提质增效。
变结算为预付,减轻资金压力。市医保局在年初医保资金预算时,结合医疗机构报量,提前预留专项资金,用于集采产品预付和带量采购资金结余留用。过去,药品和耗材的回款时间普遍较长,有时甚至超过6个月,现在,随着集中带量采购政策的推进,将回款结算时间压缩至30天以内,同时在带量采购签订采购合同20日后,按照集采产品中选约定采购总金额的30%予以拨付,确保医疗机构按采购合同规定支付药品贷款,确保药品和耗材的稳定供应,推动公立医疗机构持续健康发展。
变扩张为节流,降低经营成本。我市民营医疗机构数量多、体量大,据统计,2023年,62.35%医保基金流入民营医疗机构,参保患者在民营医院住院率达59.61%。公立医疗机构通过参加集中带量采购,其使用药品、耗材价格低于不使用集采产品的民营医院,在DIP付费方式引导作用下,平均住院日、费用消耗指数等指标呈下降趋势,其中住院药品费占比约下降3.7%,住院检查检验费占比约下降2.5%,住院耗材费占比约下降0.1%,整体医疗服务费用得到有效控制,为公立医疗机构带来一定结余,进一步引导医疗机构主动控制成本,优先选择使质量优价廉的药品、耗材,节约医疗费用。
变模糊为透明,发挥引流作用。带量采购后,药耗价格透明,即减轻患者负担,又保护了医护工作者。经统计,今年我市集采品种入院通畅,医疗机构集采产品使用率超82%。以胰岛素为例,集采前,因医院和药店价格相似,群众寻求方便,多自行前往私人药店购买,集采落地后均价下降48%,每年可节省药品费用3000元左右,职工和慢病患者在公立医疗机构购药均可报销。集采的药品和耗材均是符合国家标准,以种植牙为例,自种植体集采落地后,其产品质量可以保障医务工作者在使用过程中的安全性和有效性,为医务工作者提供了更好的工作环境和发展空间。
下一步,我市还将持续推进药品耗材集中采购工作,以药品耗材带量采购为突破口,进一步深化医药卫生体制改革,支持公立医疗机构全面发展。